時(shí)間:2018-08-29 12:34:36 來源:本站整理作者:wsl點(diǎn)擊:
發(fā)現(xiàn)胎兒不正是很不利于順產(chǎn)的,而不少的準(zhǔn)媽媽不是很愿意手術(shù),也就是剖腹產(chǎn),那么胎位不正可以順產(chǎn)嗎,胎位不正可以調(diào)整回來嗎,相信準(zhǔn)媽媽們特別想知道剖腹產(chǎn)胎位不正怎么辦的答案,兒博會(huì)官網(wǎng)小編為大家解答。
1.正常胎位——頭位:指的是胎兒身體最靠近子宮頸的部分,最先出來的部分,一般正常生產(chǎn)都是頭先下降出來,稱之為“頭骨先露”,或是“頭位”(vertex)。
2.臀位:如果寶寶屁股在最下面呈坐姿狀,稱之為“臀位”,而臀位還可根據(jù)胎兒腳的位置再細(xì)分為伸腿臀位(Frank breech)(兩腿向上伸直到頭部)、完全臀位(Complete breech)(盤腿而坐)、足式臀位(Footling breech)(其中一腿或兩腿下伸,變成腳最低)。
3.膝位:雙膝彎曲稱為全膝位。
4.足位:此狀況是最難以經(jīng)產(chǎn)道分娩的姿勢。
5.肩膀位:當(dāng)寶寶軸位是橫位時(shí),則其先露部位為肩膀,稱之為“肩膀位”。
6.顏面位:另外有些寶寶雖然頭在下面,但是頭卻向后仰伸,以致于以臉部面對(duì)子宮頸口,先露部位為臉,稱之為“顏面位”。
7.復(fù)合位:最后一種是胎兒的身體有兩個(gè)部分同時(shí)為先露部位,例如在胎頭旁邊伸出一只手,和頭一起生出來,稱之為“復(fù)合位”。
正常子宮呈梨型,也就是下面靠子宮頸處較小,而上面子宮頂空間較大,所以胎兒足月時(shí)自然而然會(huì)順著子宮形狀頭朝下,臀部與會(huì)活動(dòng)的雙腳則在空間較大的子宮上端,形成“頭位”。至于胎位不正會(huì)發(fā)生,則必須考慮到子宮形狀、羊水多寡與胎兒大小,所以胎位不正的發(fā)生率,在不同妊娠周數(shù)并不相同。
胎位不正一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內(nèi)的位置異常,較長見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險(xiǎn),故早期糾正胎位,對(duì)難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義。
小編建議
發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正時(shí),醫(yī)生會(huì)跟孕婦商量如何選擇最佳的生產(chǎn)方式,如果經(jīng)過調(diào)整,胎兒轉(zhuǎn)為頭位,陰道生產(chǎn)方式是首選,如果調(diào)整不回來,胎位不正剖腹產(chǎn)可能是較為安全的分娩方式,醫(yī)生會(huì)分析利弊,讓母親、家屬及醫(yī)生共同做出選擇。
方法一:做膝胸臥位來糾正,每天早晚各1次,每次做15分鐘,連續(xù)做1周,每周檢查一次胎位,看是否轉(zhuǎn)正。具體姿勢是:在硬板床上,胸膝著床,臀部抬高,大腿和床垂直,胸部盡量接近床面。做前要空腹、松開褲帶。
方法二:用艾條灸兩小腳趾外側(cè)趾甲角旁0.1寸處的至陰穴,每日1次,每次15-20分鐘,連續(xù)做1周。注意,艾條離皮膚不要太近,以免燒傷皮膚。
以上兩種方法可合并使用,如無人幫助,可一先一后運(yùn)用,如有人協(xié)助,可同時(shí)進(jìn)行。
如果這兩種辦法都不見效,到妊娠34周后,由醫(yī)生檢查確定是否可行從外部進(jìn)行倒轉(zhuǎn)。如仍無效,醫(yī)生可根據(jù)孕婦的具體情況決定分娩方式,不一定都要行剖宮產(chǎn),可根據(jù)骨盆大小、胎兒大小、胎位不正的類型、產(chǎn)力及產(chǎn)次等情況決定分娩方式。
胎位不正嚴(yán)重影響分娩的方式,一般來講,只有頭位的寶寶才可以順利分娩,其他胎位對(duì)于順產(chǎn)都有一定的風(fēng)險(xiǎn),那么準(zhǔn)媽媽在懷孕晚期胎位不正能順產(chǎn)嗎?嚴(yán)格說來,在過去沒有剖宮產(chǎn)手術(shù)這個(gè)技術(shù)的時(shí)候,準(zhǔn)媽媽必然只有順產(chǎn)這一種方式分娩新生寶寶,只不過胎位決定分娩的順利情況。現(xiàn)在每家只有這么一個(gè)寶貝,大家都不希望懷胎十月的辛苦最后因?yàn)榉置涞姆绞蕉吨畺|流。
在準(zhǔn)媽媽及其家庭對(duì)胎兒的關(guān)心度及要求零失誤的壓力下,剖宮產(chǎn)是挺不錯(cuò)的選擇。剖宮產(chǎn)胎兒的安全度,高于陰道生產(chǎn)的不確定性。其實(shí),第二胎以上,沒有剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽,在胎兒不大,準(zhǔn)媽媽本身也沒有并發(fā)癥的情形下,臀位也就是“純臀位”沒有直立腿的情形,在產(chǎn)程正常時(shí),還是可以考慮順產(chǎn)。
妊娠28周以前,由于羊水相對(duì)較多,胎寶寶又比較小,在子宮內(nèi)活動(dòng)范圍較大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,寶寶生長迅速,羊水相對(duì)減少,此時(shí)胎寶寶的姿勢和位置相對(duì)固定。所以在孕32周以后,如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等于確定了,當(dāng)然也不排除極少數(shù)胎寶寶來個(gè)“意外之舉”。所以胎位不正最合適的糾正時(shí)間為孕30-32周之間。在妊娠7個(gè)月以前,胎位不正還可能轉(zhuǎn)正。如果妊娠8個(gè)月,胎位仍未轉(zhuǎn)正,就需要矯正胎位了。
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