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懷孕后那些情況不能順產(chǎn) 有些時候多聽醫(yī)囑準(zhǔn)沒錯

時間：2018-08-29 12:34:36 來源：本站整理作者：wsl點擊：

導(dǎo)讀：生孩子就想順產(chǎn)，無論如何就覺得順產(chǎn)好？別傻了，順產(chǎn)沒有你想象的那么好，再說了孕后有一些情況是絕對不能順產(chǎn)的。雖然近日的準(zhǔn)媽媽想剖腹產(chǎn)被家屬拒絕，而醫(yī)生決定要讓孩子剖腹產(chǎn)的

生孩子就想順產(chǎn)，無論如何就覺得順產(chǎn)好？別傻了，順產(chǎn)沒有你想象的那么好，再說了孕后有一些情況是絕對不能順產(chǎn)的。雖然近日的準(zhǔn)媽媽想剖腹產(chǎn)被家屬拒絕，而醫(yī)生決定要讓孩子剖腹產(chǎn)的原因是因為胎兒頭圍過大，那么準(zhǔn)媽媽生產(chǎn)時哪些情況千萬不能順產(chǎn)呢，兒博會官網(wǎng)小編為大家?guī)硐嚓P(guān)介紹。

1懷有巨大兒的準(zhǔn)媽媽

懷孕后那些情況不能順產(chǎn) 有些時候多聽醫(yī)囑準(zhǔn)沒錯

在臨床上，醫(yī)生把體重等于或超過8斤的寶寶叫做巨大兒。如果經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生評估，胎兒的體重可能大于8斤時，而且準(zhǔn)媽媽合并有妊娠糖尿病，除非產(chǎn)婦的骨盆條件特別好，通常是建議剖宮產(chǎn)的。如果準(zhǔn)媽媽沒有妊娠糖尿病，但胎兒的體重超過了9斤，也不建議順產(chǎn)。如果勉強順產(chǎn)，有可能會導(dǎo)致產(chǎn)道的嚴(yán)重受損，甚至引起會陰撕裂、難產(chǎn)等情況的發(fā)生。

這也是該事件中這位產(chǎn)婦所面臨的情況，胎兒屬巨大兒，頭部偏大彩超提示雙頂徑99mm，一般足月胎兒雙頂徑不大于90mm，所以醫(yī)生建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2胎位不正的準(zhǔn)媽媽

胎位是指胎兒在子宮里的姿勢和位置，以頭位、臀位和橫位三類最為常見，而頭位又分為枕前位、枕后位、顏面位、額位等，在這諸多胎位中，只有枕前位是我們所說的比較正的胎位，也是最有利于順產(chǎn)分娩的。那么什么樣的胎位屬于枕前位呢?看看下面這張圖你就明白啦：

懷孕后那些情況不能順產(chǎn) 有些時候多聽醫(yī)囑準(zhǔn)沒錯

如果胎位在媽媽子宮內(nèi)的位置和姿勢是其他形式，在分娩的過程中就易出現(xiàn)難產(chǎn)的情況，所以這類準(zhǔn)媽媽也是建議剖腹產(chǎn)的。

3胎兒附屬物異常的準(zhǔn)媽媽

胎兒附屬物也就是我們平時所說的胎盤、羊水和臍帶，如果準(zhǔn)媽媽有胎盤位置比較低、羊水過少、臍帶繞頸3周以上的情況，也要考慮進行剖宮產(chǎn)的。

1)羊水過少：

正常情況下，羊水指數(shù)應(yīng)該不小于5厘米，如果準(zhǔn)媽媽在分娩期間，羊水指數(shù)小于5厘米，但是宮頸條件不理想，不能夠在短期內(nèi)順產(chǎn)的話，有可能會導(dǎo)致胎兒缺血缺氧，應(yīng)考慮剖腹產(chǎn)。

2)胎盤位置比較低：

胎兒想要從媽媽體內(nèi)娩出，必須要經(jīng)過子宮口，但如果胎盤位置太低，擋住了子宮口，阻礙了胎兒出來的通道，會影響產(chǎn)程。

即便胎兒和胎盤可以從媽媽體內(nèi)娩出，子宮要進行收縮，讓剝離面的局部血管閉合來減少出血。但由于子宮下段的肌層相對比較薄弱，收縮能力很差，血管就不能很好的閉合，所以胎盤位置過低的準(zhǔn)媽媽還容易產(chǎn)后大出血。

3)臍帶繞頸3周以上

臍帶繞頸圈數(shù)越多，宮腔內(nèi)剩余的臍帶長度就越少，在胎頭下降的過程中，就越容易出現(xiàn)臍帶越拉越緊的情況，這會導(dǎo)致胎兒缺血缺氧，甚至?xí)驗橹舷⒍ニ栏怪校约皶r的采取剖腹產(chǎn)才能保證胎兒的安全。

4骨盆比較小的準(zhǔn)媽媽

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如果孕媽媽骨盆比較狹小，不夠胎兒進行娩出;或者骨盆曾經(jīng)受過外傷或做過手術(shù)，這些情況下也是不建議進行陰道分娩的。

5有心臟病等疾病的準(zhǔn)媽媽

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如果孕媽媽本身患有疾病，不能耐受分娩過程。比如，孕媽媽本身有心臟病，如果進行自然分娩，心臟可能承受不了分娩的負(fù)荷;或者孕媽媽有高度近視造成了眼底病變，如果過度用力，可能會造成眼底出血，從而影響視力。

6懷多胞胎的準(zhǔn)媽媽

如果準(zhǔn)媽媽懷有多胞胎也應(yīng)考慮進行剖宮產(chǎn)。因為在分娩過程中，即便第一個胎兒的胎位是頭位，隨著產(chǎn)程的進展，其他胎兒就可能出現(xiàn)臀位或者其他胎位，這時就需要進行剖腹產(chǎn)了。

7分娩止步不前的準(zhǔn)媽媽

這也是很多準(zhǔn)媽媽“順轉(zhuǎn)剖”的常見原因之一。如果準(zhǔn)媽媽在分娩過程中子宮收縮的一直很強烈，但是宮頸卻擴張的不夠，也就是我們平時所說的沒有開到“十指”，或者寶寶的頭部太大(超過了90mm)，不能通過產(chǎn)道，如果繼續(xù)選擇順產(chǎn)，對媽媽和寶寶都很危險。

此外，如果在試產(chǎn)過程中，準(zhǔn)媽媽因為生產(chǎn)時間比較久而過于疲勞，或者是在分娩的過程中有感染，出現(xiàn)了發(fā)熱等表現(xiàn)，也是需要通過剖宮產(chǎn)進行分娩的。

8頭胎剖腹產(chǎn)、刀口不是橫切口的準(zhǔn)媽媽

如果準(zhǔn)媽媽頭胎是剖腹產(chǎn)，但刀口不是橫切口，而是縱形切口或者其他類型的子宮體部的剖宮產(chǎn)，也是不建議陰道試產(chǎn)的。因為這些類型的手術(shù)切口，張力往往比較大，容易使產(chǎn)婦的腹肌向兩側(cè)分離腹壁，如果產(chǎn)婦在分娩過程中用力，使腹壓增高，就大大增加了這種情況發(fā)生的風(fēng)險。

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