時(shí)間:2018-08-29 12:34:36 來(lái)源:本站整理作者:zl點(diǎn)擊:
寶寶聽(tīng)力篩查沒(méi)通過(guò)怎么辦 寶寶聽(tīng)力篩查單怎么看。媽媽們?cè)趹褢?a href=/tag/baobao/ target=_blank class=infotextkey>寶寶之前的孕檢也總是會(huì)碰見(jiàn)各種各樣的問(wèn)題,而在寶寶出生后也是要進(jìn)行一系列的檢查,其中就包括寶寶的聽(tīng)力篩查,下面兒博會(huì)官網(wǎng)的小編就來(lái)說(shuō)說(shuō):寶寶聽(tīng)力篩查沒(méi)通過(guò)怎么辦 寶寶聽(tīng)力篩查單怎么看。
新生兒聽(tīng)力篩查是采用簡(jiǎn)便、快速的儀器對(duì)新生兒進(jìn)行聽(tīng)力檢測(cè),以便發(fā)現(xiàn)早期有聽(tīng)力障礙的寶寶。這項(xiàng)檢查第一次為初篩,是在寶寶出生后但尚未出院之前進(jìn)行的。篩查儀器對(duì)寶寶的刺激極小,大多數(shù)寶寶都是在睡夢(mèng)中不知不覺(jué)完成了檢查。初次篩查不通過(guò)的寶寶,一般于出生后42天進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查仍通不過(guò)則需要轉(zhuǎn)往可靠的兒童聽(tīng)力診斷中心接受診斷性聽(tīng)力學(xué)檢查和醫(yī)學(xué)檢查。
寶寶聽(tīng)力篩查可不是“通過(guò)”與“未通過(guò)”那樣簡(jiǎn)單,看懂聽(tīng)力篩查單也是新手爸媽的必備技能之一哦!
1、“通過(guò)”:寶寶雙耳聽(tīng)力篩查顯示“通過(guò)”,表示在寶寶的外耳道記錄到正常的耳聲發(fā)射反應(yīng),說(shuō)明寶寶的外周聽(tīng)覺(jué)器官功能正常。家長(zhǎng)必須繼續(xù)關(guān)注寶寶的聽(tīng)力和言語(yǔ)發(fā)育情況,要計(jì)劃預(yù)防接種、避免急性傳染病、避免耳毒性藥物、中耳炎、噪聲、外傷等因素的影響。雖然“通過(guò)”了聽(tīng)力篩查,但如果有下列情況,要在出生42天后至3個(gè)月里進(jìn)行聽(tīng)力復(fù)篩。一定不可大意:
(1)新生兒住院超過(guò)24小時(shí);(2)親屬中有聽(tīng)力障礙的人;(3)母親孕期病毒感染史及耳毒藥物史;(4)寶寶面部有畸形;(5)出生體重低于1500克;(6)黃疸需治療。
2、“未通過(guò)”:表示在寶寶的外耳道未記錄到正常的耳聲發(fā)射反應(yīng)。這可能是寶寶聽(tīng)力有問(wèn)題,也可能是嬰兒耳道分泌物阻塞或環(huán)境噪聲過(guò)大影響測(cè)試結(jié)果,這種情況需進(jìn)一步到醫(yī)院復(fù)查。如果爸爸媽媽遇到寶寶“聽(tīng)力篩查未通過(guò)”的情況,也不必驚慌。國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)表明,初次(出生后第3天到出院前進(jìn)行)聽(tīng)力篩查未通過(guò)比例在10%左右,也就是說(shuō)初次篩查未通過(guò)最后被診斷有聽(tīng)力問(wèn)題的可能性僅為1%-3%。多數(shù)“聽(tīng)力篩查未通過(guò)”的寶寶經(jīng)過(guò)診斷性聽(tīng)力檢查后并未發(fā)現(xiàn)明確的聽(tīng)力損失問(wèn)題,原因多在于外耳道或中耳已有的分泌物被吸收或排出等。所以初次篩查不通過(guò)并不意味著肯定就有聽(tīng)力障礙了,還需要后面的復(fù)核檢查來(lái)確認(rèn),爸爸媽媽們大可不必過(guò)早擔(dān)心,況且大量數(shù)據(jù)顯示,初篩不通過(guò)的寶寶中,聽(tīng)力正常的是大多數(shù)。特別。
在正常新生兒中,雙側(cè)先天性耳聾發(fā)生率約在1‰~3‰,由于聽(tīng)力篩查的儀器比較敏感,影響篩查結(jié)果的因素較多,如當(dāng)篩查時(shí)周圍環(huán)境噪聲的改變、寶寶的安靜程度(如體動(dòng))、寶寶外耳道(如殘存羊水)或中耳有分泌物、鼻堵呼吸不暢等都會(huì)導(dǎo)致通不過(guò)聽(tīng)力篩查。 國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)表明,初次(出生后第3天到出院前進(jìn)行)聽(tīng)力篩查未通過(guò)比例在10%左右,也就是說(shuō)初次篩查未通過(guò)最后被診斷有聽(tīng)力問(wèn)題的可能性僅為1%-3%。多數(shù)“聽(tīng)力篩查未通過(guò)”的寶寶經(jīng)過(guò)診斷性聽(tīng)力檢查后并未發(fā)現(xiàn)明確的聽(tīng)力損失問(wèn)題,原因多在于外耳道或中耳已有的分泌物被吸收或排出等。
所以初次篩查不通過(guò)并不意味著肯定就有聽(tīng)力障礙了,還需要后面的復(fù)核檢查來(lái)確認(rèn),爸爸媽媽們大可不必過(guò)早擔(dān)心,況且大量數(shù)據(jù)顯示,初篩不通過(guò)的孩子中,聽(tīng)力正常的是大多數(shù)。
寶寶沒(méi)有通過(guò)聽(tīng)力篩查,提示可能存在聽(tīng)力問(wèn)題。但沒(méi)有通過(guò)初篩或復(fù)篩,并不是說(shuō)寶寶一定有聽(tīng)力問(wèn)題,因?yàn)閷?dǎo)致初篩或復(fù)篩沒(méi)有通過(guò)的原因很多:
①外耳道內(nèi)存留有胎脂、羊水、分泌物;
②中耳腔有積液;
③寶寶不安靜、體動(dòng)多;
④環(huán)境噪聲大;
⑤耳蝸毛細(xì)胞損害;
⑥蝸神經(jīng)損害等都會(huì)使OAE或AABR篩查通不過(guò)。
前面的4個(gè)原因,通過(guò)復(fù)篩或聽(tīng)力診斷可以排除。而耳蝸毛細(xì)胞或蝸神經(jīng)損害,則需要通過(guò)精細(xì)的聽(tīng)力和其他檢查,才能確認(rèn)聽(tīng)力損失的輕重、性質(zhì)及其原因。
而且儀器的效準(zhǔn)不正常、周邊環(huán)境噪音太大等這些因素都會(huì)影響篩查的結(jié)果。篩查不通過(guò)不等于寶寶聽(tīng)力真的有問(wèn)題,所以家長(zhǎng)也不用太擔(dān)心。
當(dāng)然,在篩查不通過(guò)的孩子里面就肯定包括聽(tīng)力真的有問(wèn)題的,比如先天性、遺傳性的因素,耳朵里面有一些病變,中耳的病變,內(nèi)耳的病變,腦干的病變等等,也是影響聽(tīng)力篩查通過(guò)的一些因素。
因此聽(tīng)力篩查不通過(guò),還是要進(jìn)行聽(tīng)力的復(fù)篩,復(fù)篩不通過(guò)就要進(jìn)行聽(tīng)力學(xué)診斷,才能最終確定小孩聽(tīng)力是否有問(wèn)題。
寶寶聽(tīng)力篩查復(fù)篩
當(dāng)被告知寶寶聽(tīng)力篩查沒(méi)有通過(guò)時(shí),家長(zhǎng)首先不能驚慌,應(yīng)該積極按醫(yī)生的指示進(jìn)行復(fù)篩、轉(zhuǎn)診和干預(yù)治療:
①初篩未通過(guò)者,按時(shí)到指定地點(diǎn)復(fù)篩;
②復(fù)篩未通過(guò)者,按時(shí)轉(zhuǎn)診到指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽(tīng)力診斷;
③確診為聽(tīng)力障礙者,及時(shí)接受干預(yù)治療。
如果寶寶聽(tīng)力篩查不通過(guò),爸爸媽媽一定要記得3個(gè)月齡時(shí)帶寶寶到可靠的兒童聽(tīng)力診斷中心接受診斷性聽(tīng)力學(xué)檢查和醫(yī)學(xué)檢查,確保在6月齡內(nèi)確定是否存在先天性或永久性聽(tīng)力損失,以便實(shí)施干預(yù)。
即使是單耳“聽(tīng)力篩查未通過(guò)”也不例外,應(yīng)接受雙耳診斷性聽(tīng)力檢查。如果單耳被確診有聽(tīng)力問(wèn)題,就更應(yīng)該關(guān)注寶寶的聽(tīng)力,因?yàn)榇祟悓殞毎l(fā)生遲發(fā)性聽(tīng)力問(wèn)題的比例大大增加。
(1)聲導(dǎo)抗(2)耳聲發(fā)射(3)聽(tīng)性腦干反應(yīng)
以上三項(xiàng)是必做的基本檢查,如果都屬正常范圍,可認(rèn)為通過(guò)檢查。如果未通過(guò),那就要看具體結(jié)果,必要時(shí)要加做些檢查,以了解寶寶聽(tīng)力損失的程度(輕、中、重、極重度)、性質(zhì)(傳導(dǎo)性、感音性、混合性)和部位(外耳、中耳、內(nèi)耳及聽(tīng)神經(jīng)),有時(shí)還需要做些聽(tīng)力以外的醫(yī)學(xué)評(píng)估等。
最后,要強(qiáng)調(diào)的是發(fā)現(xiàn)寶寶有聽(tīng)力問(wèn)題不可怕,可怕的是沒(méi)有行動(dòng)。因?yàn)榧词箤殞氂新?tīng)力問(wèn)題,只要及早干預(yù)(6個(gè)月以內(nèi)),現(xiàn)在的科學(xué)手段完全可以基本做到讓寶寶開(kāi)口說(shuō)話。
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