時(shí)間:2020-03-20 16:46:16 來源:本站整理作者:zjj點(diǎn)擊:
春暖花開,萬物復(fù)蘇,世界大地迎來一片欣欣向榮景象,同時(shí)暖濕的氣候條件,也給細(xì)菌、病毒們的繁殖提供了溫床,使之開始肆意作怪。因此,春季也是很多疾病的高發(fā)季節(jié),因而春季又稱“多病之季”。兒童分泌性中耳炎,就是春季的高發(fā)的疾病之一,這是一種以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性疾病,常繼發(fā)于上呼吸道感染,另外兒童腺樣體肥大、慢性鼻炎、扁桃體炎及鼻咽部其它疾病均可引起。
兒童分泌性中耳炎在早期可以不表現(xiàn)出任何癥狀,也不會聽力下降,但隨著病程發(fā)展、聽力開始下降、患耳有悶漲感及低音調(diào)耳鳴,大點(diǎn)的孩子可訴說有“耳朵悶悶的,有進(jìn)水或里面堵塞的感覺,耳朵嗡嗡作響等”,有的孩子在看電視的時(shí)候,總是要把音量調(diào)的更大一些等,小寶寶則會出現(xiàn)一些特別的表現(xiàn),如:夜間哭鬧不止,用手抓耳,用手不停蹭枕頭,不明原因發(fā)熱,夜間打鼾等。
兒童分泌性中耳炎高發(fā)病年齡段:6個(gè)月-4歲
統(tǒng)計(jì)顯示,大約有90%的學(xué)齡前兒童都曾患過分泌性中耳炎,6個(gè)月-4歲發(fā)病率最高。可以說,這是一種季節(jié)性的常見病,多在春、冬兩季發(fā)病,最明顯的反應(yīng)就是耳朵疼,尤其是晚上睡覺的時(shí)候。
對于小齡寶寶來說,患上中耳炎會表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧、抓耳撓腮,嚴(yán)重的還會有全身癥狀,比如畏寒、發(fā)熱、倦怠、食欲不振等,同時(shí)還可能會伴隨嘔吐、腹瀉等類似消化道的癥狀;大一點(diǎn)兒的孩子晚上睡覺時(shí)會喊耳朵疼、悶,像有東西塞住,耳朵里面嗡嗡響,聽力也會下降。其實(shí)孩子白天也會有疼痛感,但因?yàn)榘滋祗w力活動比較多,注意力容易分散,到晚上安靜下來后,疼痛才會更明顯。
春季感冒是誘因
大家都知道,耳朵分為外耳、中耳和內(nèi)耳三部分,我們所能看到的耳廓和耳道僅僅是外耳的部分,內(nèi)部的中耳和內(nèi)耳是看不到的。兒博會
中耳是位于耳膜(鼓膜)里面的一個(gè)腔,中耳腔里面如果發(fā)生了感染,會有液體滲出、存留,導(dǎo)致耳悶,影響聲音的傳遞。早期,中耳內(nèi)的積液是稀薄的,隨著時(shí)間的推移,會逐漸變粘,甚至形成膠凍。所以,如果早期戴孩子去檢查,醫(yī)生就會通過耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜充血或紅腫。
分泌性中耳炎是耳科的常見病,春季尤其多發(fā)。為什么呢?主要是感冒引起的。乍暖還寒,最易感冒,細(xì)菌(如流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等)、病毒(呼吸道合胞病毒)會引起咽鼓管輕型感染,阻塞咽鼓管誘發(fā)中耳炎。另外,春季還容易引發(fā)過敏性鼻炎、鼻竇炎,也會因膿性鼻涕流到鼻咽部刺激咽鼓管黏膜而產(chǎn)生炎癥,而且,膿鼻涕本身就會阻塞咽鼓管咽口。因而,感冒是分泌性中耳炎最直接的致病原因,反復(fù)發(fā)作的感冒致病率更高。
警惕聽力傷害
分泌性中耳炎本身并不可怕,也很容易被家長忽略,但問題是,很多時(shí)候患上這種病的孩子有的是在感冒后突然出現(xiàn),有的卻在不知不覺中發(fā)生。而且常常會發(fā)生聽力減退的情況。母嬰展
很多孩子會隨之出現(xiàn)聽話遲鈍,誤聽或注意力不集中的表現(xiàn),比如把電視機(jī)音量開的很大、學(xué)習(xí)成績下降等等。由于這些癥狀不典型,極易被家長忽視,甚至?xí)斐珊⒆硬煌潭鹊穆犃ο陆祷虬殡S終身。
兒童分泌性中耳炎為什么要盡早治療?
如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并盡早處理的話,大部分患兒的聽力還是可以恢復(fù)正常的,但 如果任其發(fā)展,嚴(yán)重者可出現(xiàn)永久性的聽力下降。
分泌性中耳炎急性期一般在2個(gè)月以內(nèi),這時(shí)鼓室、乳突腔積液較稀薄,流動性較好,應(yīng)早期診斷并及時(shí)采取切開鼓膜引流或造瘺置管術(shù),一般預(yù)后良好,同時(shí)積極尋找病因,并予根治。若病程遷延、反復(fù)發(fā)作或治療不當(dāng),有可能發(fā)展成為“膠耳”并鼓室粘連,導(dǎo)致永久聽力下降。
其實(shí),超過半數(shù)的分泌性中耳炎在3個(gè)月內(nèi)是可以自愈的,有些經(jīng)過抗炎和恢復(fù)咽鼓管功能的治療,也很容易恢復(fù)。就算是較嚴(yán)重的分泌性中耳炎,經(jīng)過一定療程的治療,也是可以恢復(fù)正常的中耳狀態(tài),真正需要手術(shù)的很少。
但是,如果雙側(cè)中耳積液超過3個(gè)月或者單側(cè)積液超過6個(gè)月;12個(gè)月內(nèi)反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎超過3次,可能就需要進(jìn)行鼓膜置管手術(shù)。否則,繼續(xù)拖延可能會造成孩子永久性的聽力損失,引起并發(fā)癥。如果孩子有腭裂、智力發(fā)育障礙或感音神經(jīng)性聽力損失,更需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
對于分泌性中耳炎,主要在于預(yù)防。特別是近來天氣多變、氣溫忽高忽低的春季,孩子一定要盡可能地避免感冒,一旦發(fā)現(xiàn)任何癥狀就要及時(shí)就醫(yī),不要忽視或壓根兒不予理睬。退一步說,就算孩子沒有任何耳部不適的癥狀,也應(yīng)該定期為耳朵體檢,檢查聽力。
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